SADI-S

El bypass duodeno-ileal de anastomosis única con gastrectomía en manga, conocido como "SADI-S", es el procedimiento más reciente avalado por la Sociedad Americana de Cirugía Metabólica y Bariátrica (ASMBS). Si bien es similar a la derivación biliopancreática con cruce duodenal, es técnicamente más sencillo y requiere menos tiempo quirúrgico, ya que solo implica una conexión intestinal.

La operación comienza de la misma manera que la gastrectomía en manga, creando un estómago más pequeño con forma de tubo. La primera parte del intestino delgado se divide justo después del estómago. Se mide un asa intestinal a varios metros de su extremo y luego se conecta al estómago (esta es la única conexión intestinal que se realiza en este procedimiento).

¿Cómo funciona?

Cuando el paciente come, los alimentos pasan a través de la bolsa y llegan directamente a la última porción del intestino delgado. Allí se mezclan con los jugos digestivos de la primera parte del intestino delgado. Esto permite una absorción suficiente de vitaminas y minerales para mantener niveles nutricionales saludables. Esta cirugía ofrece una buena pérdida de peso, además de menor hambre, mayor sensación de saciedad, control de la glucemia y mejoría de la diabetes.

Ventajas

• Muy eficaz para la pérdida de peso a largo plazo y la remisión de la diabetes tipo 2.

• Es más sencillo y rápido de realizar que el bypass gástrico o la derivación biliopancreática con cruce duodenal.

• Constituye una alternativa como procedimiento quirúrgico único para pacientes con obesidad mórbida y una opción adecuada como primer paso para pacientes de alto riesgo.

• Resulta muy eficaz como procedimiento de revisión para pacientes que ya se han sometido a una gastrectomía en manga y buscan seguir perdiendo peso, y puede ser una excelente opción después de que otros procedimientos bariátricos hayan fracasado.

¿Qué cabe esperar?

• La pérdida de peso oscila entre un 20 % (exceso de peso) en los primeros 3 meses y casi el 100 % después de 2 años.

• Los resultados metabólicos son excelentes, lo que permite la remisión de enfermedades relacionadas como la diabetes, la dislipidemia y la hipertensión.

* Atlas de Cirugía Bariátrica y Metabólica de la Federación Internacional para la Cirugía de la Obesidad y los Trastornos Metabólicos (IFSO)